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Nome do principal motorista:*

Entende-se por principal condutor aquele que dirija o veículo por pelo menos 85% do tempo. Caso não haja uma pessoa que dirija o automóvel de forma destacada, deve-se utilizar os dados do motorista do sexo masculino com a menor idade.

CPF do principal condutor:*

Relação do principal motorista com o segurado:
O próprio Cônjuge Filho Outros

Nascimento do principal motorista:* / /

Sexo: Masculino Feminino

Estado civil:

CEP de pernoite do veículo:*

Bairro:

Cidade:

Veículo financiado: Sim Não

Teve algum veículo roubado nos últimos 2 anos? Sim Não Quantos:

Garagem residencial: Sim Não

Garagem trabalho: Sim Não Não uso

Garagem faculdade: Sim Não Não uso

Possui Dispositivo Anti-Furto (DAF)? Sim Não

Possui outros veículos na residência? Sim Não Quantos:

O principal motorista possui carteira de motorista há quanto tempo?

Grau de instrução do principal motorista: 1º Grau 2º Grau Curso Superior

Uso do veículo: Lazer Locomoção diária Instrumento de trabalho

Reside com pessoas na faixa de 18 a 25 anos? Sim Não

Deseja estender a cobertura para condutores na faixa de 18 a 25 anos?* Sim Não

Observações:

O preenchimento completo dos dados do condutor e o número do chassi e placa do veículo são de extrema importância, podendo gerar descontos em algumas seguradas.

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